วัคซีนในเบาหวาน 


“Diabetes Type 1 and Type 2 and Adult Vaccination”
เพื่อเป็นการต้อนรับฤดูกาลฉีดวัคซีน 💉 💉 วันนี้ขอมาเน้นย้ำเรื่องวัคซีนที่ควรให้ในผู้ป่วยเบาหวานค่ะ วัคซีนที่จำเป็นในผู้ป่วยเบาหวานมีดังนี้ค่ะ

👉วัคซีนพื้นฐานที่จำเป็นตามกำหนด ได้แก่ Measles, mumps, rubella, varicella, polio, tetanus-diphtheria ค่ะ รวมถึงควรให้ tetanus-diphtheria booster ทุก 10 ปีค่ะ

👉ผู้ป่วยเบาหวานอายุ 20-59 ปี ทุกคนควรได้รับวัคซีน hepatitis B ในกรณีที่ตรวจพบภูมิคุ้มกันแล้วไม่จำเป็นต้องฉีด แต่ถ้าตรวจไม่พบภูมิคุ้มกันควรฉีด 3 เข็ม ที่ 0, 1, 6 เดือน

👉ผู้ป่วยเบาหวานทุกคนที่อายุตั้งแต่ 6 เดือน ขึ้นไป ควรได้รับวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ (influenza vaccine) ทุกปีค่ะ การศึกษาพบว่าการฉีดวัคซีนช่วยลดอัตราการเข้าโรงพยาบาลไข้หวัดใหญ่และโรคปอดอักเสบได้มากกว่าผู้ป่วยที่ไม่ได้รับวัคซีนอย่างมีนัยสาคัญ

🙆 🙆ขณะนี้กระทรวงสาธารณสุข รณรงค์การฉีดวัคซีนฟรี 😍  โดยจะเริ่มให้บริการ ตั้งแต่วันที่ 1 มิถุนายน – 31สิงหาคม 2560 โดยวัคซีนที่ฉีดให้ครั้งนี้ครอบคลุม 3 สายพันธุ์ คือ สายพันธุ์ A Michigan (H1N1) สายพันธุ์ A Hong Kong (H3N2) และสายพันธุ์ B Brisbane (ออสเตรเลีย) สามารถสอบถามข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่ สายด่วนกรมควบคุมโรค โทร 1422 หรือ สำนักโรคติดต่อทั่วไป โทร 02-590-3183

👉ผู้ป่วยเบาหวานทุกคนควรได้รับ Pneumococcal vaccine ใช้เพื่อป้องกันภาวะ community acquire pneumonia (CAP) และ invasive pneumococcal disease (IPD) มี 2 ชนิดหลัก

👉 👉13-valent pneumococcal conjugate vaccine (PCV13) หรือ Prevnar 13 ครอบคลุมสายพันธุ์ที่ก่อโรค 13 serotypes วัคซีนนี้ conjugate กับ carrier protein ทำให้สามารถกระตุ้นการสร้างภูมิคุ้มกันได้อย่างรวดเร็วภายหลังการฉีดวัคซีนซ้ำได้ดีกว่า PPSV23 ดังนั้นจึงแนะนำให้ฉีด PCV13 ก่อน PPSV23 ค่ะ
👉 👉23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine (PPSV23) หรือ Pneumovax 23 ครอบคลุมสายพันธุ์ที่ก่อโรค 23 serotypes PPSV23 สามารถป้องกัน IPD ได้ แต่ป้องกัน CAP ไม่ได้ รวมถึงการให้ PPSV23 ในผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องจะสร้างภูมิคุ้มกันได้ไม่ดี ในผู้ป่วยที่ได้ PPSV23 มาก่อน

โดยสรุปแนะนำ 
👆ผู้ใหญ่อายุตั้งแต่ 65 ปีที่ไม่เคยได้รับวัคซีนมาก่อนควรได้รับ PCV13 ก่อนตามด้วย PPSV23 หลังจากนั้นอย่างน้อย 1 ปี

👆ผู้ใหญ่อายุตั้งแต่ 65 ปีที่เคยได้รับ PPSV23 มาก่อน ควรได้รับ PCV13 หลังจากได้รับ PPSV23 ไม่น้อยกว่า 1 ปี

👆ผู้ใหญ่ที่เคยได้รับ PPSV23 มาก่อนอายุ 65 ปี ควรได้รับ PCV13 เมื่ออายุ 65 ปี (และหลังจากได้รับ PPSV23 1 ปี) ควรได้รับการฉีด กระตุ้นด้วย PPSV23 ซ้ำภายใน 6-12 เดือน (และหลังจากได้รับ PPSV23 เข็มแรก 5 ปี)

👉ผู้ป่วยเบาหวานทุกคนที่อายุตั้งแต่ 60 ปีขึ้นไป ควรได้รับวัคซีนป้องกันโรคงูสวัด (Zoster vaccine)

😇ทั้งหมดนี้เป็นวัคซีนพื้นฐาน ที่ผู้ป่วยเบาหวานทุกคนควรได้รับนะคะ ทุกครั้งเวลาตรวจคนไข้อย่าลืม check ว่า คนไข้ของเราได้รับครบรึยังนะคะ  😉

เนื้อหาวันนี้ต้องขอขอบคุณว่าที่คุณหมอโรคติดเชื้อคนสวยด้วยที่ช่วยตรวจสอบความถูกต้องค่ะ  💁 แล้วจะมา update เรื่องที่น่าสนใจรอบหน้าค่ะ  😚 😚

ที่มา 
https://www.cdc.gov/…/rec-v…/health-conditions/diabetes.html
https://www.cdc.gov/…/sc…/downloads/adult/adult-schedule.pdf
https://www.aace.com/files/dm-guidelines-ccp.pdf 
https://professional.diabetes.org/…/media/dc_40_s1_final.pdf

 

กลุ่มเสี่ยงและสัญญาณเตือนของโรคเบาหวาน
มารู้จัก HbA1c หรือ น้ำตาลสะสมให้ลึกซึ้งกันครับ
Spread the love
  • 4
    Shares

ใส่ความเห็น

อีเมลของคุณจะไม่แสดงให้คนอื่นเห็น ช่องข้อมูลจำเป็นถูกทำเครื่องหมาย *